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退化性脊椎病變包含椎間盤突出、神經管狹窄、與脊椎滑脫這三種病症,在台灣傳統口語化的稱呼裡,都可以統稱為罹患「骨刺」,臺北市立聯合醫院神經外科主治醫師曾仁河表示,當神經受到壓迫,便會考慮脊椎手術,且脊椎微創手術並非一定要自費花大錢。
曾仁河表示,退化性脊椎病變的疼痛來源:包含椎間盤、小面關節、神經壓迫、肌筋膜炎與肌腱炎等,應依照個疼痛源比重來做適當的治療,通常只有在神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定,會考慮手術治療。
脊椎微創手術在定義上必須是配合特殊的「管狀撐開器」,以達到脊椎骨骼的破壞最少、脊椎旁肌肉的傷害最小,至於放大管狀撐開器下手術視野的媒介,在依醫師個人的習慣,透過視力良好的肉眼、顯微鏡、或內視鏡來執行手術。
脊椎微創手術可以針對神經減壓達到與傳統手術一樣的效果,而且進一步因為骨骼、肌肉、組織破壞少,因此疼痛輕、體力復原快、更早回復活動力,曾仁河受訪表示,使用微創手術的患者一天即可下床,傳統手術則需3~4天。
許多民眾認為脊椎微創手術都需要花上一大筆自費費用,但曾仁河指出,完全健保給付狀況下是可以完成標準脊椎微創手術的,因為骨釘與椎間融合器只要健保審查核准後都是可以給付使用的。
微創脊椎手術的自費醫材的來源很多,包括高速鑽頭、顯微鏡內視鏡無菌套、止血凝膠…其中「高貴」項目有經皮穿刺骨釘、特殊金屬製的椎間融合器、導航設備、微創手術器材組等等,通常高貴醫材涉及使用的必要性與名目的合理性,除了尊重手術醫師的考量外,也需要病患自身的考量與多諮詢不同的醫師再做選擇。
工商時報【陶文】
送神之後的工作就是清?了,事實上這個「除舊布新」之舉才最重要。陶文在風水堪輿的執業中,曾經遇到連續10年沒有清?的人,而這一家人在最近的5年內連許有兩位家人罹患免疫系統的疾病。後來經過虔誠地除塵滌垢後,才逐步改善。而清?過程除了要有顆純淨的心外,最重要的是務必按照下列步驟執行。
清?:將神龕上神明與祖先的香爐請下,佛龕清掃一番,再將香爐內的香灰「拋出」,或用磁湯匙舀出,千萬不可用「倒」的,因為會影響家運。值得提醒的是,在清理的過程中暫插在福金上的香不可以熄滅,並且留下去年的三隻香腳,以及篩掉香腳殘渣後留下三分之一香灰,象徵香火延續,再加上新的香灰。
壓寶招好運:在香爐底下放十二枚硬幣,一正一反排列,四季進財,月月平安,八方迎貴,招財納福,因此稱之為「壓寶」。
吉利時辰:24日送了神即可開始,時間則以子時(零點12分),巳時(早上9點至11點)為佳。
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